Ποιο είναι το καλύτερο υλικό για χρήση για το οδοντικό στέμμα μου;
Nov 27, 2019| Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την επιλογή του καλύτερου υλικού στέμματος, συμπεριλαμβανομένης της θέσης του δοντιού στο στόμα, των αισθητικών απαιτήσεων, της ανθεκτικότητας, της βιοσυμβατότητας και του προϋπολογισμού. Ακολουθεί μια κατανομή ορισμένων κοινών υλικών στέμματος και των ακινήτων τους για να σας βοηθήσουμε να λάβετε τεκμηριωμένη απόφαση:
1.
Αισθητική:
Τα κορώνα πορσελάνης θεωρούνται ιδιαίτερα για την ανώτερη αισθητική τους. Μπορούν να είναι ακριβώς σκιά που να ταιριάζουν με τα φυσικά δόντια του ασθενούς, συχνά χρησιμοποιώντας έναν οδηγό σκιάς όπως ο οδηγός Vita Shade. Το υλικό έχει μια φυσική ημιδιαφανή που μοιάζει πολύ με το φυσικό σμάλτο των δοντιών, καθιστώντας το ιδανικό για τα μπροστινά δόντια όπου η εμφάνιση είναι σημαντική. Στο μπροστινό μέρος του στόματος, τα στεφάνια πορσελάνης συνδυάζονται άψογα με τη γύρω οδοντοφυΐα, παρουσιάζοντας μια πολύ ρεαλιστική και αισθητική εμφάνιση.
Ωστόσο, οι κορδόνια πορσελάνης μπορούν μερικές φορές να φορούν με την πάροδο του χρόνου, ειδικά αν ο ασθενής έχει συνήθεια να λεηλατούν τα δόντια του. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το στέμμα δεν είναι σωστά συνδεδεμένο ή υπάρχουν λεπτές περιοχές, το στέμμα μπορεί να τσιπ ή να σπάσει, επηρεάζοντας τη συνολική αισθητική.
Αντοχή:
Ενώ η πορσελάνη είναι ισχυρή, είναι σχετικά εύθραυστη σε σύγκριση με κάποια άλλα υλικά. Μπορεί να μην αντέχει σε ισχυρές δυνάμεις μάσησης καθώς και σε άλλα υλικά, οπότε είναι γενικά καλύτερα προσαρμοσμένο για τα μπροστινά δόντια ή τις περιοχές με λιγότερη πίεση δαγκώματος. Για τα πίσω δόντια που υπόκεινται σε μεγαλύτερες δυνάμεις δαγκώματος, οι κορμούς πορσελάνης ενδέχεται να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο θραύσης εάν δεν υποστηρίζονται ή ενισχύονται σωστά.
Η διάρκεια ζωής ενός στεφάνου πορσελάνης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με παράγοντες όπως η στοματική υγιεινή, η διατροφή και οι προσωπικές συνήθειες, αλλά κατά μέσο όρο, μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί ή να αποκατασταθεί μια στεφάνη πορσελάνης μετά από μερικά χρόνια λόγω φθοράς ή ζημιάς.
Βιοσυμβατότητα:
Η πορσελάνη είναι γενικά βιοσυμβατή και δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις στους περισσότερους ασθενείς. Είναι χημικά σταθερό στο προφορικό περιβάλλον και δεν απελευθερώνει επιβλαβείς ουσίες. Ωστόσο, όταν η πορσελάνη είναι συγχωνευμένη με μια μεταλλική βάση (όπως μια στεφάνη από πορσελάνη με μέταλλο), μπορεί να υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με τη βιομαυνθεσία μετάλλων, όπως η αλλεργική αντίδραση που μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μέταλλα όπως το νικέλιο.
Κόστος:
Το κόστος μιας στεφάνης πορσελάνης εξαρτάται από παράγοντες όπως η πολυπλοκότητα της περίπτωσης, η ποιότητα της χρησιμοποιούμενης πορσελάνης και η θέση του οδοντιατρικού γραφείου. Γενικά, οι κορυφές πορσελάνης διατίθενται μέτρια σε σύγκριση με ορισμένες άλλες επιλογές, αλλά το κόστος μπορεί να αυξηθεί εάν απαιτούνται πολλαπλές κορώνες.
2. Ζιρκόνια κορώνα
Αισθητική:
Τα κορώνα Zirconia έχουν σημειώσει σημαντικές προόδους στην αισθητική τα τελευταία χρόνια. Μπορούν τώρα να γίνουν σε μια ποικιλία χρωμάτων για να ταιριάζουν με τα φυσικά δόντια και με ένα βαθμό διαφάνειας για να τους δώσουν μια φυσική εμφάνιση. Το Zirconia έχει επίσης εξαιρετική σταθερότητα χρώματος, που σημαίνει ότι δεν λεκιάζουν ή αποχρωματίζονται εύκολα με την πάροδο του χρόνου. Είναι κατάλληλα για πρόσθια και οπίσθια αποκαταστάσεις και παρέχουν μια πολύ αισθητικά ευχάριστη εμφάνιση στο στόμα.
Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες φωτισμού ή για ασθενείς με πολύ ιδιαίτερες αισθητικές απαιτήσεις, μπορεί να υπάρχουν πολύ λεπτές διαφορές στην εμφάνιση σε σύγκριση με τα φυσικά δόντια, αν και αυτό είναι συνήθως ελάχιστα αισθητό.
Αντοχή:
Έχει υψηλή αντοχή στην κάμψη, συνήθως μεταξύ 900 και 1500 MPa, και μπορεί εύκολα να αντέξει τις ισχυρές δυνάμεις μάσησης. Ως εκ τούτου, τα κορώνα ζιρκονίας είναι μια καλύτερη επιλογή για τα οπίσθια δόντια που υπόκεινται σε μεγάλη πίεση δαγκώματος. Σε σύγκριση με τις κορώνες πορσελάνης, τα κορώνα Zirconia είναι λιγότερο πιθανό να τσιπ, ρωγμές ή σπάσιμο, καθιστώντας τους μια πιο ανθεκτική επιλογή αποκατάστασης.
Η μακροπρόθεσμη ανθεκτικότητα των κορώνων ζιρκονίας οφείλεται επίσης στην αντίσταση τους στη φθορά και στην ικανότητά τους να διατηρούν τη δομική ακεραιότητα με την πάροδο του χρόνου.
Βιοσυμβατότητα:
Το οξείδιο του ζιρκονίου είναι εξαιρετικά βιοσυμβατό. Είναι χημικά αδρανές στο στοματικό περιβάλλον, δεν απελευθερώνει επιβλαβείς ουσίες και δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις στους περισσότερους ασθενείς. Έχει ένα καλό ιστορικό για τη διατήρηση της υγείας του περιβάλλοντος ιστού των ούλων και είναι καλά ανεκτή από το ανθρώπινο σώμα.
Κόστος:
Οι κορώνες οξειδίου του ζιρκονίου είναι γενικά πιο ακριβά από τις κορμούς πορσελάνης λόγω του υψηλότερου κόστους πρώτων υλών, των πιο σύνθετων διαδικασιών παραγωγής (που συχνά περιλαμβάνουν τεχνολογία CAD/CAM) και την ανάγκη εξειδικευμένου εξοπλισμού, όπως φούρνους πυροσυσσωμάτωσης. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η ανθεκτικότητα και άλλα πλεονεκτήματα των κορώνων ζιρκονίας μπορεί να αντισταθμίσει το υψηλότερο κόστος τους.
3. Μέτρια κορώνα
Αισθητική:
Τα μεταλλικά στέμματα, όπως αυτά που παράγονται από κράματα χρυσού, έχουν μια ξεχωριστή μεταλλική εμφάνιση. Παρόλο που δεν είναι τόσο αισθητικά ευχάριστο όσο οι κορδόνια πορσελάνης ή ζιρκονίας σε περιοχές όπου η εμφάνιση είναι κρίσιμη, όπως το μπροστινό μέρος του στόματος, έχουν μια συγκεκριμένη γοητεία και μερικές φορές προτιμώνται για την ανθεκτικότητα και τη λειτουργικότητά τους. Για τα πίσω δόντια, ειδικά όταν η αισθητική δεν αποτελεί πρωταρχικό μέλημα, τα μεταλλικά κορώνα είναι μια βιώσιμη επιλογή.
Ορισμένες μεταλλικές κορώνες μπορούν επίσης να είναι κακοποιημένες με πορσελάνη για να βελτιώσουν την εμφάνιση, αλλά αυτό προσθέτει πρόσθετη πολυπλοκότητα και πιθανά προβλήματα, όπως η πιθανότητα ότι ο καπλαμάς πορσελάνης μπορεί να πέσει με την πάροδο του χρόνου.
Αντοχή:
Οι μεταλλικές κορώνες είναι πολύ ανθεκτικές. Για παράδειγμα, τα κράματα χρυσού είναι όλκιμο και ισχυρό και μπορεί να αντέξει τις ισχυρές δυνάμεις μάσησης για μεγάλες χρονικές περιόδους. Είναι ανθεκτικές στη φθορά και έχουν σχετικά μεγάλη διάρκεια ζωής, σε σύγκριση με κάποια άλλα υλικά. Οι μεταλλικές κορώνες είναι επίσης λιγότερο πιθανό να σπάσουν ή να σπάσουν υπό κανονική χρήση.
Βιοσυμβατότητα:
Τα περισσότερα κράματα μετάλλων υψηλής ποιότητας που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική, όπως το χρυσό, το παλλάδιο και ορισμένοι πολύτιμοι μεταλλικοί συνδυασμοί, είναι βιοσυμβατά. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να είναι αλλεργικοί σε ορισμένα μέταλλα, όπως το νικέλιο σε κράματα βασικού μετάλλου. Σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι σημαντικό να εκτελέσετε μια δοκιμή αλλεργίας μετάλλων πριν επιλέξετε ένα μεταλλικό στέμμα.
Κόστος:
Το κόστος ενός μεταλλικού στεφάνου θα ποικίλει ανάλογα με τον τύπο του χρησιμοποιούμενου μετάλλου. Τα χρυσά κορώνα είναι γενικά πιο ακριβά λόγω του υψηλού κόστους του χρυσού, ενώ τα κράματα βασικών μετάλλων είναι πιο προσιτά. Γενικά, οι μεταλλικές κορώνες είναι μια προσιτή επιλογή εάν η ανθεκτικότητα και η λειτουργικότητα είναι οι κύριες εκτιμήσεις.
Σύνθετα κορώνα ρητίνης
Αισθητική:
Τα σύνθετα κορώνα ρητίνης μπορούν να ταιριάζουν με τα φυσικά δόντια σε κάποιο βαθμό στο χρώμα. Διατίθενται σε μια ποικιλία χρωμάτων και μπορούν να διαμορφωθούν για να επιτύχουν καλά αισθητικά αποτελέσματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η σαφήνεια και η συνολική τους εμφάνιση μπορεί να μην είναι τόσο φυσικές όσο οι κορδόνια πορσελάνης ή ζιρκονίας. Συνήθως χρησιμοποιούνται για προσωρινές αποκαταστάσεις ή όταν η αισθητική δεν αποτελεί υψηλή προτεραιότητα.
Αντοχή:
Η σύνθετη ρητίνη δεν είναι τόσο ισχυρή όσο η ζιρκόνια ή τα μεταλλικά κορώνα. Είναι πιο ευαίσθητο στη φθορά, το τσίμπημα και τη χρώση με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να μην αντέχει καλά τις υψηλές δυνάμεις μάσησης, επομένως συνήθως περιορίζεται σε περιοχές με χαμηλή πίεση δάγκωμα ή βραχυπρόθεσμες αποκαταστάσεις.
Βιοσυμβατότητα:
Η σύνθετη ρητίνη είναι γενικά βιοσυμβατή και δεν προκαλεί σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Είναι κατασκευασμένο από υλικά που έχουν σχεδιαστεί για να είναι ασφαλή για χρήση στο στόμα.
Κόστος:
Από τις διάφορες κορώνες, οι σύνθετες κορώνες ρητίνης είναι γενικά η λιγότερο δαπανηρή επιλογή. Είναι μια προσιτή επιλογή για ασθενείς που χρειάζονται προσωρινή λύση ή έχουν περιορισμένους οικονομικούς πόρους.
ΟΛΕΣ-ΚΕΛΑΝΙΚΑ ΣΤΗΝ (εκτός από τη ζιρκόνια)
Αισθητική:
Τα υλικά αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν κεραμικά Disilice Lithium και λευκίτη. Έχουν εξαιρετικές αισθητικές ιδιότητες, είναι εξαιρετικά διαφανείς και μιμούνται στενά την εμφάνιση των φυσικών δοντιών. Είναι μια δημοφιλής επιλογή για πρόσθιες αποκαταστάσεις όπου η αισθητική είναι σημαντική.
Ωστόσο, όπως και η πορσελάνη, είναι κάπως εύθραυστα και μπορεί να μην είναι τόσο ανθεκτικά όσο η ζιρκόνια αντισταθμίζουν τις μεγάλες δυνάμεις του μάσημα.
Αντοχή:
Ενώ έχουν βελτιωμένη δύναμη σε σχέση με τα παραδοσιακά κεραμικά, μπορεί να μην είναι τόσο ανθεκτικά όσο η ζιρκόνια για τις οπίσθιες αποκαταστάσεις. Είναι πιο επιρρεπείς σε τσιμπήματα ή ρωγμές κάτω από μεγαλύτερες πιέσεις δάγκωμα.
Βιοσυμβατότητα:
Όλα τα κεραμικά υλικά είναι βιοσυμβατά και δεν δημιουργούν σημαντικούς κινδύνους για τους στοματικούς ιστούς. Είναι χημικά σταθερά και δεν απελευθερώνουν επιβλαβείς ουσίες.
Κόστος:
Το κόστος ενός όλου-κεραμικού κορώνα θα ποικίλει ανάλογα με το συγκεκριμένο κεραμικό υλικό που χρησιμοποιείται, αλλά είναι γενικά παρόμοιο σε τιμή με ζιρκόνια και σε ορισμένες περιπτώσεις ελαφρώς μικρότερη, ανάλογα με το εμπορικό σήμα και την ποιότητα.






